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关于对政协普洱市四届二次会议第196号提案的答复函
索引号: 1014-/2019-1203001 公开目录: 提案议案办理结果 发布日期: 2019-12-03 10:26:06
主题词: 环保、治理 发布机构: 市生态环境局 文    号:
 

关于对政协普洱市四届二次会议

196号提案的答复函

 

黄建福、杨学忠、王兰英、王跨云委员:

您在政协普洱市四届二次会议上提出的《关于建立县级医疗废物集中处置中心的建议(第196号提案)市政府已交由我单位牵头办理,协办单位为市卫生健康委、市发展改革委、市住房城乡建设局。收到该提案后,我局征询了协办单位的意见和建议,认真研究了提案的主要内容和提出的目的,开展了相关调研分析工作和面商工作。结合协办意见、调研情况和面商会情况,形成如下答复意见:

一、普洱市医疗废物处置基本情况

(一)全市医疗机构基本情况

全市共有卫生计生服务机构1518个,其中,市级医院3个、县级综合医院11个、县级中医院5个、乡镇卫生院103个、社区卫生服务机构4个、村卫生室1000个;民营医院23个;其他医疗卫生机构(门诊部、诊所、医务室)369个。编制病床10133张,实际开放病床11833张。

(二)医疗废物产生及处置情况

1.全市医疗废物产生及处置情况。全市仅有普洱市金盛医疗废物处置有限公司一家医疗废物集中处置机构,设计规模为日处理医疗废物5吨。2018年,全市共计451家医疗结构与普洱市金盛医疗废物处置有限公司签订处置协议,签订比例为30%;全市医疗废物产生量为1565.35吨,集中处置1226.87吨,集中处置率78.38%;县(区)自行处置338.48吨,自行处置率为21.62%。

2. 江城县医疗废物产生及处置情况。市、县生态环境部门对江城县医疗废物产生及处置情况进行了调研。2018年,江城县共有77家医疗机构,其中12家与普洱市金盛医疗废物处置有限公司签订处置协议,签订比例为15.58%;全县医疗废物产生量为46.22吨,集中处置33.43吨,集中处置率72.34%;自行处置12.78吨,自行处置率为27.66%。2019年1-6月,全县共计产生医疗废物23.66吨,其中集中处置17.76吨,集中处置率75%;自行处置5.89吨,自行处置率为25%。集中处置共计收取费用166920元。

(三)普洱市医疗废物处置存在的问题

1.医疗废物处置能力薄弱。一是全市乡镇以上医疗机构未实现医疗废物集中处理全覆盖。目前,仍有63个乡镇卫生院产生的医疗废物没有交由普洱市金盛医疗废物处置有限公司进行集中处理。二是收集、运送医疗废物时效性不足。由于交通条件、医疗废物产生量、运输成本等限制因素,普洱市金盛医疗废物处置有限公司运输能力不能满足每2天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物的要求,存在安全隐患。加之普洱市金盛医疗废物处置有限公司位于思茅区,各县医疗垃圾均需转运至思茅区处理,运输费用较高。三是医疗废物综合处置能力有限。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。目前我市仅能处置感染性废物和损伤性废物,其它三类废物目前尚无有专门资质的处置场所。四是医疗废物自行处置安全隐患大。非主干道沿线的乡镇卫生院、村卫生室主要采取焚烧、填埋方式处置,存在二次污染。部分集镇的个体诊所因无法找到合适的焚烧和填埋场所,极有可能将医疗废物混同生活垃圾予以丢弃,存在巨大的安全隐患。五是目前普洱市没有具有一次性医疗输液瓶(袋)回收资质的单位。医疗机构未能有效落实未被污染的一次性医疗输液瓶(袋)回收处置工作,大部分医疗机构生产的未被污染的输液瓶(袋)交由个人集中回收处置,少部分医疗机构按照医疗废物集中处置。

2.乡镇卫生院以下的医疗机构产生的医疗废物没有处理处置相关规划。目前,根据《普洱市金盛医疗废物处置有限公司处理5吨异地搬迁建设项目可行性研究报告》和思茅区发改委《投资项目备案证》(思发改备案〔2015〕76号)要求,纳入普洱市金盛医疗废物处置有限公司服务范围的是普洱市九县一区乡镇卫生院及以上医疗机构,乡镇卫生院以下的医疗机构产生的医疗废物没有处理处置相关规划。

3.部分医疗机构内部规范管理不到位。一是临时贮存场所选址不合要求。虽然各医疗机构均设置了医疗废物暂存间,但部分达不到《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(卫生部 36号)、《医疗废物管理行政处罚办法》(卫生部、国家环境保护总局令 第21号)、《危险废物产生单位管理计划制定指南》(环境保护部公告 7号)等要求。二是防护意识淡薄。督查中发现,虽然大部分医疗机构均配备了专用防护用品,如帽子、口罩、防护服、消毒剂等,但这些防护用品的实际使用率并不高。部分医疗机构特别是乡镇以下医疗机构产生的医疗废物多由保洁员进行处置,一些保洁员素质不高、流动性大,对其进行培训的难度大,其职业安全防护意识差。三是医疗废物分类收集制度和登记管理制度落实不严。少数医疗机构主要是村卫生室未按要求分类存放,标识不明、数量不清,有混装现象,个别医院医疗废物产生的类别、数量、去向等基本信息登记不全。

4.医疗废物监管力量薄弱。基层卫生健康、生态环境、交通运输、发改等部门监督执法人员编制少,力量薄弱,执法检查力度、频次、深度不够。

二、普洱市医疗废物处置的工作建议

(一)县(区)人民政府可以根据经济社会发展需要,建设县级医疗废物集中处置中心。一是根据《医疗废物管理条例》第四条 “国家推行医疗废物集中无害化处置,鼓励有关医疗废物安全处置技术的研究与开发;县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施;国家对边远贫困地区建设医疗废物集中处置设施给予适当的支持”的规定,建设县级医疗废物集中处置中心的主体单位是县(区)人民政府。二是根据《国家发展改革委关于修改<产业结构调整指导目录(2015年本)>有关条款的决定》(中华人民共和国国家发展和改革委员会令第21号),医疗废物处置建设项目属于鼓励类项目,是国家优先支持的,但目前发改、住建、卫计委、生态环境等部门没有中央和省级专项支持医疗废弃物处置项目建设的资金,建议江城县人民政府运用市场化融资方式,积极主动引导社会资金参与医疗废弃物处理项目建设,多渠道筹措建设资金。同时,按照谁受益谁付费的要求,收取相关运行管理费用。三是建设县级医疗废物集中处理项目时要统筹考虑,应根据市场需求,充分考虑城市规模、医疗机构数量、技术要求等情况确定建设规模。同时,市生态环境局、市卫健委等部门将根据各县医疗废物产生和处置实际情况,建议统筹建设医疗废物处置中心。四是由于医疗废物无害化处置后要产生一定量的固体废物,这些固体废物允许进入生活垃圾填埋场进行分区填埋,因此医疗废物与城市生活垃圾处置配套建设处置中心的建议是可行的,但医疗废物和生活垃圾处置的工艺不同,必须按医疗废物处置规范进行处置。

(二)研究制定乡镇卫生院以下医疗废物处理处置相关规划。一是各县(区)人民政府要按照《环境保护法》、《传染病防治法》、《固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》等规定,结合实际情况,研究制定乡镇卫生院以下医疗机构产生的医疗废物处理、处置相关规划,确保乡镇卫生院以下医疗机构产生的医疗废物得到安全有效处置,控制疾病传播、防止环境污染,确保生态环境可持续发展和提升城乡人居环境。二是市生态环境局将及时组织开展相关调研,将把乡镇卫生院以下医疗废物处置列入“十四五”环境保护规划。同时,商卫健委等部门把医疗废物处置列入“十四五”列入部门规划,积极争取上级资金支持。

(三)严格执法,严惩违法。一是生态环境、卫生健康、交通运输、发改等部门要加强对医疗卫生机构、普洱金市盛医疗废物处置有限公司监督检查,发现隐患责令整改,对监督检查中发现违法行为,依法进行查处。生态环境部门要加强对普洱市金盛医疗废物处置有限公司监管,确保医疗废物得到安全有效处置;卫生健康部门要加强医疗机构医疗废物收集和贮存环节的监管;交通运输部门要加强医疗废物运输环节的监管;发展和改革部门要加强收费标准执行情况的监督检查,坚持打击乱收乱涨、打捆承包收费等行为。二是建议江城县生态环境、卫生健康、交通运输、发改等部门对辖区内医疗机构开展联合执法,确保医疗废物管理规范化、处置无害化。三是建议江城县发展和改革等物价管理部门开展医疗废物收费情况专项督查。

感谢您对生态环境工作的关心和支持。

联系人及电话:王利福   2310757

 

附件:1.政协普洱市四届二次会议196号提案面商登记表

2.政协普洱市四届二次会议196号提案办理情况征

询意见表         

3. 政协普洱市四届二次会议196号提案办理民主评议

测评表    

                            普洱市生态环境局                               

2019年8月9日

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