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| 普洱市人民政府办公室关于印发《普洱市推进健康普洱行动实施方案》的通知 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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各县（区）人民政府、市直各有关单位：
经市人民政府同意，现将《普洱市推进健康普洱行动实施方案》印发给你们，请认真抓好贯彻落实。
附件1：普洱市推进健康普洱行动实施方案
附件2：健康普洱行动组织管理和考核方案
普洱市人民政府办公室
2021年7月30日
（此件公开发布）
附件1
普洱市推进健康普洱行动实施方案
为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》（国发〔2019〕13号）、《“健康云南2030”规划纲要》和《云南省人民政府关于推进健康云南行动的实施意见》（云政发〔2020〕13号）精神，动员全社会落实预防为主方针，明确责任目标、分解任务工作，进一步加快推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心，深入广泛实施健康普洱行动，抓好落实十六个专项行动支撑项目，全面提高全民健康水平，特制定本实施方案。
一、指导思想及基本原则
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实新时期卫生与健康工作新方针，加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心；坚持政府主导、高位推动，普及健康、提升素养，预防为主、早期干预，突出重点、分类指导，完善服务、共建共享的基本原则。着力打造全国一流“健康生活目的地牌”，为建设健康普洱、推进国家绿色经济试验示范区建设奠定坚实基础。
二、工作目标
到2022年，健康促进政策体系基本建立，全市居民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，重大慢性病发病率上升趋势得到有效遏制，传染病发病率保持稳中有降，力争低于全省平均水平。严重精神障碍、地方病和职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善，人均预期寿命逐年稳步提高，努力争取达到全省平均水平。到2030年，全市居民健康素养水平大幅提升，健康生活方式得到全面普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，人均健康预期寿命得到较大提高，健康促进政策体系全面完善，基本实现健康公平。
三、行动任务
（一）全方位干预健康影响因素
1.实施健康知识普及行动。建立健全健康教育体系，实施“七彩云南健康促进工程”、“边疆健康文化建设”、“民族医药亮彩”、“公职人员健康引领”、“健康促进县建设”活动，加快提升全民健康素养水平。面向家庭和个人宣传普及传染病预防控制、癌症早诊早治、灾害紧急救援、居家合理用药等知识与技能。建立并完善健康科普专家库和资源库，构建健康科普知识发布和传播机制。强化医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束。鼓励支持各级各类媒体开办优质健康科普节目。到2022年和2030年，全市居民健康素养水平分别不低于22%和30%。
2.实施合理膳食行动。推进国家绿色经济试验示范区建设，着力打造全国一流的“绿色食品牌”，发展营养导向型农业和食品加工业，健全完善极具地方特色食品标准体系，创建“一县一业”示范县和特色县。开展食物成分监测、居民营养现状和食物消费量调查，加强全民营养和合理膳食指导。积极创建慢性病综合防控示范区，重点聚焦学校、医疗机构和社区，开展“营养科普学校”、“健康食堂”、“健康餐厅”、“营养支持型社区”等建设活动。食源性疾病监测实现乡（镇）全覆盖，基层医疗机构食物中毒救治能力建设明显提升。鼓励全社会参与减盐、减油、减糖，培养健康饮食习惯。到2022年和2030年，全市成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。
3.实施全民健身行动。完善全民健身公共服务和基础设施体系建设，推进“七彩云南全民健身工程”、城市社区“15分钟健身圈”，推进全民健身基础设施行政村全覆盖。加强工作网络建设，加大社会体育指导员培养力度，完善基层公共体育服务网络。完善地方财政补助机制，推动公共体育设施面向全社会免费开放或低收费开放。加强国民体质监测站点建设，打造“七彩云南全民健身”特色品牌活动，制定科学健身活动指南。把高校学生体质健康状况纳入对高校的考核评价。推动形成体医结合的疾病管理和健康服务模式。到2022年和2030年，全市城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.86%和92.17%，经常参加体育锻炼人数比例分别达到37%及以上和40%及以上。
4.实施控烟行动。推动个人、家庭和社会认识吸烟以及二手烟暴露环境的严重危害。鼓励领导干部、医务人员和教师发挥控烟主导引领作用。全社会倡导控烟行动，全面推进无烟环境建设，强化无烟机关建设，巩固提升无烟医院、无烟学校建设成果，加强室内公共场所、工作场所和公共交通工具等环境控烟工作。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。
5.实施心理健康促进行动。建立健全精神卫生综合管理机制，完善精神障碍社区康复服务。切实加强心理健康专业人员培养，借助推广临沧市社会心理服务体系建设试点经验，逐步建立覆盖城乡的心理健康服务网络，县级以上综合医院精神科设立心理咨询门诊。积极探索适合普洱的心理健康宣教模式，开展全民心理健康知识普及宣传促进教育，心理有关疾病的发生上升趋势减缓。到2022年和2030年，全市居民心理健康素养水平分别提升到20%和30%以上。
6.实施健康环境促进行动。实施重点区域和重点行业大气污染防治管控，加强城乡饮用水水源地安全保护，全面落实河（湖）长责任制管理，开展重点江河流域水污染和重点地区土壤污染防治。大力开展国家卫生城镇创建和慢性病综合防控示范区建设，加快推进健康城市、健康村镇建设。推进城乡生活垃圾分类收集、处理。建立环境与健康调查、监测与风险评估制度，采取有效措施预防和控制与环境污染有关疾病、道路交通伤害、消费品质量安全事故等的发生。到2022年和2030年，城乡居民饮用水水质卫生安全达标情况明显提高，并持续改善和巩固提升。
（二）维护全生命周期健康
7.实施妇幼健康促进行动。针对婚前、孕前、孕期、儿童等各个阶段特点，引导家庭和个人培养良好的健康习惯，安全科学孕育和养育健康新生命。完善妇幼健康服务体系，健全危重孕、产妇和儿童应急救治网络，强化出生缺陷防治监测，提高出生人口素质，保障母婴健康安全。加强儿童早期发展服务，完善婴幼儿照护服务和残疾儿童康复救助制度。促进生殖健康，推进农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查，及早发现“两癌”患者。到2022年和2030年，婴儿死亡率分别控制在6.8‰及以下和4.8‰及以下，孕、产妇死亡率分别下降到16/10万及以下和11/10万及以下。
8.实施中小学健康促进行动。教育体育行政部门把学生体质健康状况纳入对学校的绩效考核。加强中小学校健康促进，引导学生从小养成良好的个人卫生行为、健康生活习惯，锻炼健康体魄，预防近视、肥胖等儿童青少年常见疾病。开展学生体质健康监测，适时调整初中学业水平体育科目考试方案，提高体育考试分值；将体育科目考试纳入高中学业水平测试。到2022年和2030年，国家学生体质健康标准达标优良率分别达到50%及以上和60%及以上，儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上，儿童青少年新发近视率控制明显下降。
9.实施职业健康保护行动。落实政府职业健康监管责任，完
善职业健康监管体系，加强尘肺病等职业病救治保障，落实用人单位职业病防治主体责任，依法为职工购买工伤保险，按要求开展职业健康监护。健全职业健康技术支撑保障体系，实现市级能诊断、县（区）级能体检、就近能治疗。全面开展职业健康状况调查，建立职业健康数据库。培育一批“健康示范企业”。对矿山、建材、金属冶炼、化工等重点行业开展尘毒危害专项治理。到2022年和2030年，全市接尘工龄不足5年的劳动者，新发尘肺病报告病例数占年度报告总病例数的比例，实现持续下降，并巩固成效。
10.实施老年健康促进行动。健全老年健康服务体系，完善居家和社区养老政策。发挥中医药（民族医药）独特优势，推动医养结合深度融合发展。打造失能和高龄老年人三级长期照护服务体系，完善家庭养老支持性政策体系、营养监测机制，按要求开展长期护理保险制度试点。鼓励社会力量参与，共同应对人口老龄化。面向老年人及家庭普及合理膳食、体育锻炼、定期体检、健康管理、心理健康及合理用药等知识。到2022年和2030年，全市65—74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。
（三）防控重大疾病
11.实施心脑血管疾病防治行动。全面实施18岁以上人群首诊测血压制度，加强高血压、高血糖、血脂异常规范管理，全市所有医疗机构开展心脑血管疾病患者登记与报告管理，实行分级诊疗制度，采取有效干预措施。提高院前急救、静脉溶栓、动脉取栓等应急处置能力。推动县（区）级公立医院建设胸痛中心和卒中中心、乡（镇）卫生院建设心脑血管救治站。到2022年和2030年，全市心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190.7/10万及以下。
12.实施癌症防治行动。癌症是全省居民第四位死亡原因。实施癌症筛查与早诊控制项目，大力推进癌症早筛查、早诊断、早治疗。在二级及以上医疗机构推行高危人群癌症机会性筛查，把防癌体检逐步纳入健康体检项目。加强肿瘤登记报告、随访管理，推广应用常见癌症诊疗规范，提升县(区)级医疗机构癌症诊疗能力，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。到2022年和2030年，全市总体癌症5年生存率不低于43.3%和46.6%。
13.实施慢性呼吸系统疾病防治行动。控制吸烟等危险因素，落实重点区域和重点行业大气污染防治管控，鼓励高危人群首诊测量肺功能、40岁及以上人群体检检测肺功能，探索65岁以上人群健康体检检测肺功能。实施基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升项目，为60%的基层医疗机构配备简易肺功能仪，提高基层医疗机构肺功能检查等呼吸系统疾病早期筛查干预能力，并在所有医疗机构中开展慢性阻塞性肺病登记报告和健康管理。到2022年和2030年，全市70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率分别下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。
14.实施糖尿病防治行动。开展35岁以上人群首诊检测血糖，指导糖尿病前期人群科学合理膳食，降低发病风险。加强基层糖尿病临床诊疗技术培训，促进基层糖尿病及其并发症筛查标准化、管理同质化和诊疗规范化，规范糖尿病患者治疗用药，预防或延迟糖尿病的发生发展。到2022年和2030年，全市糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。
15.实施传染病及地方病防控行动。全面加强传染病及地方病防治知识健康促进教育，引导居民提高自我防范意识，讲究个人卫生，注重预防疾病。加强鼠疫、艾滋病、脊髓灰质炎、病毒性肝炎、肺结核病、登革热、疟疾和碘缺乏病等重大传染病和地方病防控，进一步扩大检测范围和提升监测能力。不断提高艾滋病感染者和病人的发现率、抗病毒治疗率以及治疗有效率，实现“三个90%”以上目标；加大结核病患者发现和管理力度，完善“三位一体”新型肺结核病防治服务模式；完善边境地区传染病联防联控工作机制，强化消除疟疾后防治成效巩固和登革热等蚊媒传染病防治，持续保持消除疟疾状态；开展地方病防治攻坚行动，减少致病因素危害，加强现症病人发现和救治管理，持续巩固消除碘缺乏病危害。实施国家扩大免疫规划，持续开展适龄儿童预防接种。到2022年和2030年，全市以乡镇（街道）为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上目标。
（四）发挥普洱市中医优势
16.实施中医治未病健康促进工程行动。构建完善的中医治未病服务体系，优化临床治未病服务模式，逐步融入疾病诊疗全过程。加强中医治未病服务标准化建设，加大人才培养力度。鼓励社会参与，以“养在普洱”为主题，深挖发掘和弘扬哈尼医药，借助“普洱澜沧江-湄公河传统医药交流会”区域合作机制和“国际哈尼医药发展交流大会”，推动中医药“一带一路”建设，推动提升“养在普洱”国际影响力和号召力，丰富中医养生保健服务。到2022年和2030年，二级以上中医医院设置治未病科室比例分别达到90%和100%，乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心提供中医非药物疗法的比例达到100%并持续保持，村卫生室提供中医四类以上非药物疗法的比例分别达到70%和80%。
四、组织实施
（一）加强组织领导。市、县（区）成立健康普洱行动推进委员会（以下简称推进委员会），统筹推进健康普洱行动。成立专家咨询委员会，组建各专项行动工作组，明确细化16个专项行动目标、指标、任务和职责分工，确定年度工作重点，制定考评标准和办法，组织开展监测评估和考核评价。各县（区）要成立相应的议事协调机构，建立工作机制，制定工作计划和实施方案，细化工作措施，推进工作落实。
（二）动员社会参与。鼓励个人和家庭积极参与，落实个人健康责任。市 、县（区）各有关单位特别是机关、学校、医疗机构、社区居委会、村委会等，要结合“文明城市”、“文明单位”、“卫生城市”和“美丽乡村”创建工作，积极开展健康细胞工程建设，创造健康支持性环境。充分发挥各行业协会、学会等社会组织作用，开展健康科普工作。引导社会力量广泛参与，积极鼓励社会捐资和慈善捐款，形成多渠道资金来源多元化的保障机制。
（三）健全支撑体系。将健康融入所有政策，提高政策支撑保障水平。加强公共卫生体系建设和高级专业人才培养，提高疾病防治和应急处置能力。健全完善健康监测评价体系、健康影响因素干预体系、健康促进管理体系和健康服务体系。加强科技支撑，开展影响健康因素和重大疾病诊疗课题研究。强化信息支撑，推动部门和区域共享健康有关信息。
（四）落实经费保障。市、县（区）要加大对健康普洱建设专项经费的投入，按照医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革有关的要求，统筹利用好各级各项资金，合理安排经费，提高资金使用效益。
（五）注重宣传引导。强化舆论宣传，及时公开政策解读，回应社会关切。组织专业机构、社会组织开展多渠道、多形式的宣传活动，提高健康知识覆盖面和可及性。加强科学引导和典型报道，增强社会的普遍认知，营造良好的社会氛围。
（六）强化督导考核。健康普洱行动推进委员会每年将以适当方式，组织对10县（区）和市直部门推进健康普洱行动工作进展进行年度考核，考核结果报市人民政府。
附表：1.健康普洱行动支撑项目清单
2.健康普洱行动（2020-2030年）任务分解表
附表1
健康普洱行动支撑项目清单
附表2
健康普洱行动（2020-2030年）任务分解表
附件2
健康普洱行动组织管理和考核方案
为贯彻落实《云南省人民政府关于推进健康云南行动的实施意见》（云政发〔2020〕13号）和《普洱市人民政府关于推进健康普洱行动的实施意见》，依据《云南省人民政府办公厅关于印发健康云南行动组织实施和考核方案的通知》（云政办发〔2020〕26号）精神，借助考评手段和管理机制，有力的推进健康普洱行动的实施意见落地见效，特制定本方案。
一、建立组织领导和工作机构
（一）成立推进委员会
普洱市人民政府成立健康普洱行动推进委员会（普政办函〔2019〕90号），下设办公室在市卫生健康委，负责制定印发《健康普洱行动（2020—2030年）》（以下简称《健康普洱行动》），统筹推进、组织实施、监测和考核有关工作。同时成立专家咨询委员会，按照疾病防控、临床医疗、妇幼健康、健康教育、中医药、教育体育、综合业务、调研指导8个专业设立工作组，分别由市卫生健康委、市教育体育局等部门领导担任工作组组长，工作主要联系科室负责同志为联络员，负责参与相应领域的方案制定、组织实施、数据监测和专项考核等工作。
各县（区）参照市级组织工作架构，成立推进实施《健康普洱行动》的组织领导和议事协调机构，结合本地工作实际，制定实施方案并组织实施。
（二）建立工作机制
推进委员会办公室负责定期梳理推进工作，收集突出困难和问题，形成工作问题清单，提交推进委员会专题会议研究。
1.建立会议制度。推进委员会根据工作需要，定期或不定期召开会议，包括全体会议、联络员会议和办公室会议。
2.建立联络员制度。推进委员会各成员单位明确１名科级干部为联络员，负责日常工作对接、信息报送等工作，并及时协调需跨部门间处理的问题。
3.建立重点工作推进制度。推进委员会负责研究确定年度工作重点，推进委员会办公室负责协调各县（区）、有关部门推进工作落实，并组织监测和考核。推进委员会各成员单位要及时研究制定推进《健康普洱行动》落实的具体政策措施，提出年度任务建议并按照重点工作部署抓好落实。
二、考评监测评估
（一）监测主体：监测评估工作由推进委员会统筹领导，各县（区）、市直各有关部门负责具体组织实施，各专项行动工作组负责督导检查，专家咨询委员会提供技术支撑。
（二）监测对象：对各县（区）、市直各有关部门实施《健康普洱行动》情况开展监测。
（三）监测内容：主要内容包括：16个专项行动主要指标（包括结果性指标、个人和社会倡导性指标、政府工作性指标）的目标实现情况，健康普洱建设推进工作进展及成效。
（四）监测方式：以现有统计数据为基础，依托互联网和大数据，对主要指标、重点工作任务的实施进度进行年度监测。
1.在全市范围内每年开展全人群死因监测、肿瘤登记随访报告监测，每5年开展1次慢性病与营养监测及社会因素调查，对市内居民健康水平作出客观评价。
2.在全市范围内每年开展居民健康素养监测、成人烟草流行监测和相关专项调查，对与居民健康相关的知识、态度、行为、现况等进行定量调查，对市内影响和危害人群健康状况的相关因素进行专项调查。
3.对上述监测调查结果进行数据分析和科学研判，客观作出人群健康水平现况评价报告，针对影响人群健康的相关因素提出干预策略和措施，不断改善和提高人民健康水平。
（五）结果运用：监测与日常工作开展情况作为考核工作的基础。各专项行动工作组根据监测情况每年完成实施进展专题报告，报推进委员会办公室汇总形成总体监测评估报告，经推进委员会审定后上报市人民政府，通报各县（区）党委政府和市直有关部门，并经市政府同意适时发布。
三、考核工作要求
按照分级负责、逐级考核的要求，市级对县（区）级《健康普洱行动》总体推进情况，按全覆盖要求实施年度考核评价。
（一）考核主体。考核工作由推进委员会统筹领导，推进委员会办公室负责具体组织实施，专家咨询委员会提供技术支撑。
（二）考核对象。对各县（区）人民政府和市直各有关部门实施《健康普洱行动》情况开展考核。
（三）考核内容。围绕健康普洱建设主要目标任务要求，同时兼顾数据的可获得性，建立相对稳定的考核指标框架（见附件）。2020年进行初次试考核，2021年以后逐步固定考核指标和完善考核指标体系。推进委员会根据我市“疾病谱”变化及医学进步等情况，适时动态调整考核指标。
（四）考核方法。坚持科学考核，力戒形式主义、官僚主义，不增加基层负担。采用定量和定性相结合的方法，以定量为主。
（五）结果运用。将健康普洱行动考核指标纳入县（区）政府绩效考核指标，考核结果经推进委员会审定后上报市人民政府，作为各县（区）人民政府、市直有关部门党政领导班子和领导干部综合考核评价、奖惩使用的重要参考依据。
附表：健康普洱行动考核指标框架
附表
健康普洱行动考核指标框架
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